Tratamiento

Sobrepeso y Obesidad

Diagnóstico de Sobrepeso y Obesidad. Análisis composición corporal

El método clásico para diagnosticar la obesidad lo podemos obtener conociendo el peso y la talla mediante el índice de masa corporal (IMC = peso / talla2).

Clasificación según IMC (Índice de Masa Corporal):



Índice de Masa Corporal
Bajo peso<18.5 kg/m2
Normopeso25-30 kg/m2
Sobrepeso30-35 kg/m2
Obesidad grado 135-40 kg/m2
Obesidad grado 235-40 kg/m2
Obesidad grado 3 (mórbida)40-50 kg/m2
Obesidad grado 4 (extrema)>50 kg/m2

Sin embargo, aunque su uso es ampliamente extendido, el IMC presenta una alta tasa de errores en su clasificación debido a que su medición no diferencia entre masa muscular y grasa. Por ello no es un buen indicador clínico, especialmente en sujetos musculados, con edad avanzada, baja estatura o con retención de líquido.

Las sociedades científicas como la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) recomiendan el estudio de la composición corporal como parte fundamental del diagnóstico adecuado en las consultas especializadas, permitiendo una mejor clasificación clínica según el porcentaje de grasa corporal.

Los avances en tecnología como la impedanciometría bioeléctrica permiten conocer de forma rápida y exhaustiva el estado físico del paciente, su desarrollo muscular y su porcentaje de grasa para una mejor clasificación clínica.

Clasificación según porcentaje de grasa corporal:



Porcentaje de grasa corporal
HombresMujeres
Normopeso12-20%20-30%
Sobrepeso20-25%30-35%
ObesidadMayor de 25%Mayor de 35%
medico con verduras

Nutrición para pérdida de peso


Plan estratégico de alimentación saludable y personalizado

equipo deportivo

Nutrición + Ejercicio físico


Importancia de combinar nutrición y ejercicio durante la pérdida de peso

mujer haciendo ejercicio

Ejercicio en sobrepeso y obesidad


Recomendaciones de actividad física en personas con sobrepeso y obesidad

medico en consulta

Beneficios de la pérdida de peso


Mejoría en diferentes patologías asociadas a la obesidad

farmacos sobre una mesa

Tratamiento farmacológico


Tratamiento coadyuvante en la pérdida de peso (solo fármacos con evidencia científica)

Cirugía obesidad

Cirugía bariátrica


Tratamiento más efectivo en casos de obesidad severa tras fracaso de tratamiento médico

¿Qué información aporta el estudio de composición corporal en el tratamiento del Sobrepeso - Obesidad?

  • Valoración inicial: El análisis médico de la composición corporal es una prueba diagnóstica que nos permite conocer el estado físico de una persona en consulta de manera rápida y exhaustiva, gracias a la última tecnología (impedanciometría). Aporta un informe detallado sobre el desarrollo muscular, masa grasa, masa ósea, peso saludable, metabolismo basal, etc.

  • Seguimiento: Es una herramienta muy útil en la valoración inicial y seguimiento de los pacientes con sobrepeso u obesidad, ya que permite monitorizar si los cambios de masa muscular, grasa y masa ósea durante la pérdida de peso son los deseados.

  • Según revisiones de estudios clínicos, las dietas hipocalóricas promedian una pérdida de 75% masa grasa y 25% masa magra (músculo, hueso, etc). Una nutrición inadecuada puede conllevar una pérdida excesiva de masa muscular. Esto supondría una reducción del metabolismo basal aumentando en el futuro el riesgo del temido “efecto rebote”, además de comprometer la salud a largo plazo.

    Es por tanto indispensable establecer una estrategia nutricional y de ejercicio encaminada idealmente a la pérdida grasa y preservación de la masa muscular.

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